دكتور رضا محمد طه يكتب : الروتا وكيف يسبب القيء والإسهال الشديد

فيروس الروتا يعتبر سبباً رئيسياً في الإسهال المائى غالباً يتكرر بني او اخضر اللون كريه الرائحة ، وقد يصاحب ذلك قيء وحمي وآلام البطن وخاصة في الأطفال حيث يحدث إلتهاب حاد في المعدة والأمعاء ما يؤدي إلى وفاة أكثر من 130 ألف شخص سنويا. وهو من فيروسات التي تحتوي على حمض نووي آر إن إيه مزدوج السلسلة ضمن مجموعة ريوفيريدي Reovirudae .

فيروس الروتا يصيب خلايا الأمعاء الدقيقة، وبالرغم من استجابة جزء صغير من خلايا الأمعاء للفيروس ، إلا أنه يحدث كل تلك الأعراض الخطيرة وخاصة في حالة الإصابة الشديدة عن طريق إرسال الفيروس إشارات توقف عمل خلايا الأمعاء المجاورة السليمة ، وهذا ما توصل إليه باحثون من كلية بايلور للطب ، حيث حددوا جزيئات الإشارة وتسمى ادينوسين ثنائي الفوسفات ADP والتي ترتبط بمستقبلات علي الخلايا المجاورة في الأمعاء تسمي P2Y1 ويؤدي تنشيط تلك المستقبلات بواسطة ADP إلي إنتاج إشارات موجات الكالسيوم بين الخلايا المصابة والتي انتقلت بدورها الي الخلايا غير المصابة بفيروس الروتا وعندما تم تعطيل ارتباط ADP بمستقبلاته ادي ذلك إلى تقليل شدة الاسهال مما جعلها استراتيجية لاستهداف تلك المستقبلات بحيث تكون فعالة للسيطرة على الإسهال في المجتمعات البشرية الناتج عن الروتا.

معروف أن الإسهال والقيء الشديدين يؤدي إلى فقدان كبير في الالكتروليتات ثم تركيزات زائدة من أيونات الكالسيوم داخل تجويف الأمعاء مما يترتب عليه تقليل امتصاص أيونات البوتاسيوم والصوديوم الإسهال ومعها زيادة إفراز أيونات الكلوريد وزيادة محتوى الالكتروليت في تجويف الأمعاء مسبباً الإسهال. وتمثل هذه النتائج تحولاً جذرياً في علاج الإسهال والقيء في للمصابين بفيروس الروتا حيث سلطت الضوء على إشارات ADP التي تزيد من العدوى والتعبير عن السيتوكين الالتهابي IL-alpha وإفراز السيروتونين وهو محفز للاسهال ، وتعمل تلك الإشارات كذلك على زيادة التعبير عن الإنزيمات التي تنتج البروستاجلاندين واكسيد النيتريك والتي تزيد اثناء العدوي بالفيروس ، تلك الاستراتيجية قد تستخدمها الفيروسات الأخري في أحداث العدوي ، لذلك يعتبر الباحثون مستقبلات P2Y2 هدف لإيجاد علاج الإسهال تكون آمنة للأطفال إذا ما أصيبوا بفيروس الروتا.